Cada persona está dotada de un personaje único, en el que depende no solo de su actitud hacia los demás, sino también su propio estado de ánimo. Algunas personas siempre son positivas y amigables, otras tienden a estar tristes en la más mínima ocasión. Pero hay aquellos cuyo estado de ánimo puede cambiar radicalmente de hermoso a deprimido y viceversa en unos minutos, e incluso sin razón aparente. Esta condición se llama ciclotimia, y hoy examinaremos en detalle qué es, cómo se manifiesta, por qué ocurre y cómo deshacerse de él.
¿Qué es la ciclotimia?
Desde el punto de vista de la psicología, la ciclotimia es un trastorno en el que el estado de ánimo de una persona cambia constantemente de altamente elevado a deprimido. Los psicólogos llaman a estos estados las fases hipertímicas e hipotímicas. Los cambios de humor son rápidos y drásticos. Sin embargo, no son lo suficientemente graves como para ser considerados el trastorno afectivo bipolar (malo).
El término ciclotimia se deriva de las palabras griegas κύκλος (círculo) y θυμός (alma). Fue introducido en 1882 por el psiquiatra alemán Karl Kalbaum. Originalmente lo usó para referirse a todos los trastornos mentales en los que había fuertes fluctuaciones en el tono neuropsíquico desde la excitación hasta la depresión. En ICD-10, la ciclotimia figura como un trastorno afectivo (es decir, relacionado con el estado de ánimo). En ICD-11, se enumera como trastorno ciclotímico.
Debido a que los síntomas de la ciclotimia no siempre son inequívocos, las estadísticas de prevalencia precisas son difíciles de compilar. Sin embargo, se cree que entre el 0, 4 y el 4. 5% de las personas en diferentes categorías de edad sufren del trastorno. Se estima que menos de la mitad de las personas con ciclotimia ven a un terapeuta. Muchas personas viven con el desorden y no se dan cuenta de que la ayuda de un terapeuta podría mejorar significativamente su calidad de vida.
Síntomas de ciclotimia
El principal síntoma de la ciclotimia es la inestabilidad del estado de ánimo, débilmente dependiente de las circunstancias de la vida. Una persona está en un estado alegre, siente una oleada de energía y luego de repente entra en un estado de depresión leve. En este caso, la transición es bastante rápida, y el estado intermedio con un estado de ánimo normal generalmente no ocurre en absoluto. La hipertimia se convierte inmediatamente en hipotimia (o viceversa).
Al mismo tiempo, ambas afecciones van acompañadas de otros síntomas específicos, observando qué médico puede hacer un diagnóstico. En la fase depresiva, tales síntomas de ciclotimia se manifiestan como:
- insomnio;
- Anhedonia, disminución del interés en el sexo y otros placeres;
- estado de ánimo deprimido;
- disminución de la actividad, debilidad general;
- problemas para concentrarse;
- renuencia a socializar, incluso con sus seres queridos;
- disminución de la autoestima y la autoconfianza;
- pesimismo.
En la fase de hipertimia, se observan los siguientes síntomas (generalmente tres o más):
- Mayor autoestima;
- disminución de la necesidad de dormir;
- alta actividad y vigor;
- mayor sociabilidad;
- habilidades cognitivas y creativas mejoradas;
- mayor interés en el sexo y otros placeres;
- sobreptimismo.
Las personas con ciclotimia tienen un comportamiento atípico cuando están intoxicados. Es deseable que no beban alcohol en absoluto, porque se comportan extremadamente relajados y, a menudo, cometen actos que consideran inaceptables para ellos mismos, y luego avergonzados de ello.
Los cambios de humor en tales personas comienzan a manifestarse en la infancia o la adolescencia temprana. Pero la ciclotimia solo se puede diagnosticar en un adulto que ha completado la pubertad hace más de dos años, y ha tenido cambios de humor regulares durante al menos dos años.
¿Cómo continúa la enfermedad?
Como ya lo hemos descubierto, la ciclotimia es un trastorno afectivo que se manifiesta en forma de un cambio regular de estados opuestos, llamadas fases. Consideremos el curso de cada uno de ellos con más detalle.
Fase de hipotimia (depresión)
El estado de ánimo depresivo aumenta gradualmente. Una persona comienza a sentirse débil, pierde interés en la actividad activa. Al mismo tiempo, siente que sus habilidades intelectuales y creativas están disminuyendo. Esto provoca una disminución aún más fuerte en el estado de ánimo, reduce la autoestima e incluso una sensación de inferioridad. La persona se aísla de la sociedad y pasa mucho menos tiempo incluso con las personas más cercanas.
El pesimismo es cada vez más frecuente en sus pensamientos. No espera eventos positivos en el futuro, y percibe eventos pasados de manera negativa o ambivalente. Al mismo tiempo, su calidad del sueño se deteriora significativamente, se duerme peor, y por la mañana se despierta temprano y no puede quedarse dormido, a pesar de que no se siente dormido. Debido a esto, su bienestar se deteriora, constantemente se siente somnoliento y no puede concentrarse en el trabajo y otras tareas importantes.
Uno de los síntomas más importantes en esta etapa es Anhedonia. La persona pierde interés en actividades y placeres agradables, incluso el sexo se percibe como una obligación de deber. Al mismo tiempo, a pesar del estado de ánimo depresivo, tal persona generalmente no tiene pensamientos suicidas. Simplemente se cierra en sí mismo y no busca socializar o entretener.
Fase de hipertimia
Los pacientes generalmente no consideran esta fase como una enfermedad, porque les gusta estar de buen humor y sentir una explosión de energía. En este estado, la persona se siente activa y enérgica todo el tiempo. Se despierta antes de lo habitual en la mañana y se siente bien descansado. Sus habilidades intelectuales y creativas aumentan, logra concentrarse en tareas complejas y resolverlas de manera efectiva.
Como resultado del mayor rendimiento, la persona se vuelve más segura de sí misma, la autoestima y la ambición aumentan. La persona también se interesa más en los placeres y alegrías de la vida, y su actividad sexual puede volverse inusualmente alta por un tiempo, pero pronto vuelve a la normalidad. En tales períodos, una persona está abierta a la experimentación, quiere viajar, está buscando nuevos pasatiempos y pasatiempos, interesados activamente en la vida de los seres queridos. Al mismo tiempo, demuestra un optimismo exorbitante y evalúa positivamente los eventos del pasado.
Causas de ciclotimia
En la psicología de hoy hay una idea bastante precisa de lo que es la ciclotimia. Pero a pesar de esto, no hay una comprensión inequívoca de sus causas. Existe una conexión inequívoca con factores genéticos y, sin embargo, genes específicos que tienen tal predisposición aún no se han encontrado.
Se supone que existe una herencia poligénica (es decir, una combinación de genes que no siempre se herede completamente de los padres) conduce al desarrollo de la ciclotimia. La ciclotimia a menudo se diagnostica en familiares de personas que sufren de trastorno bipolar. En este caso, existe un mayor riesgo de que se convierta en el trastorno bipolar en el futuro.
Tratamiento de ciclotimia
El tratamiento de la ciclotimia tiene dos objetivos: detener el episodio actual y prevenir futuras recaídas. En la mayoría de los casos, el tratamiento se proporciona de forma ambulatoria si la condición del paciente no es alarmante. En el caso de una forma grave del trastorno con pensamientos suicidas pronunciados, es posible hospitalización obligatoria. Su duración se intenta ser corta, porque permanecer en cuatro paredes no contribuye a la normalización del estado psicoemocional.
Como regla general, el paciente se les prescribe antidepresivos, medicamentos nootrópicos y tranquilizantes. En el caso de un cambio rápido de fase, se utilizan preparaciones de litio. Para salir de la fase depresiva, a menudo se usa la terapia de luz. También se puede usar la privación de TEC y el sueño. Paralelamente a las terapias anteriores, se utilizan métodos psicoterapéuticos. El médico ayuda al paciente a hacer frente a los cambios de humor, explica en detalle qué es la ciclotimia, ofrece varias recomendaciones.
El éxito del tratamiento depende en gran medida de cuán responsablemente el paciente coopera con el médico. Es necesario que comprenda la importancia de la recuperación temprana y el regreso a la vida normal. En un estado deprimido, tal comprensión no siempre está presente, por lo que una de las tareas principales del médico es inculcar una actitud positiva en el paciente.
Un problema común es que los pacientes a menudo dejan de tomar medicamentos tan pronto como sienten mejoras. Las razones para suspender la medicación varían, pero en la mayoría de los casos las personas simplemente temen los efectos secundarios. Olvidan que Tsyklotimia es una enfermedad que no se puede curar de una vez por todas. Y para consolidar el efecto, la terapia generalmente se recomienda continuar durante al menos 6 meses.
Conclusión
Los cambios de humor son un fenómeno muy común. Algunas personas dicen esto sobre sí mismas, mientras que otras tienen que soportar el hecho de que un ser querido a menudo pasa de un estado de ánimo interminablemente positivo a la depresión y de regreso. Muy a menudo, las personas ni siquiera se dan cuenta de que los cambios en el estado de ánimo no son solo para nada, sino que sus vidas se ven mimadas por la ciclotimia, un trastorno afectivo que puede tratarse.
Por lo tanto, es muy importante no postergar y no permitir que los síntomas se intensifiquen y busquen la ayuda oportuna de un psicoterapeuta. Habiendo asegurado el apoyo de un especialista, será mucho más fácil hacer frente a los cambios de humor. Además, para reducir los síntomas de la ciclotimia ayuda a hacer ejercicio, alimentar saludable, evitar malos hábitos y observar el horario diario.
